Magneten gaan regulier: Transcraniele magnetische stimulatie

Eind 2007 vonden we het volgende persbericht over onderzoek naar deze methode bij depressie:

Persbericht

Nijmegen, 27 december 2007 – rTMS ofwel magnetische hersenstimulatie is een nieuwe behandelvorm bij depressie als alternatief voor antidepressiva. Na ruim 20 jaar onderzoek en de eerste praktijkervaringen, blijkt deze behandelvorm zeer goede effecten te hebben met nagenoeg geen bijwerkingen. Transcraniële magnetische hersenstimulatie (rTMS) is onderdeel van een nieuwe ontwikkeling waarbij de behandeling van psychiatrische stoornissen steeds meer gelokaliseerd en gepersonaliseerd wordt toegepast.

Naast rTMS horen ook Deep brain stimulation en EEG-biofeedback tot deze nieuwe stroming in de gezondheidszorg, namelijk Personalized Medicine.

De doelstelling van Personalized Medicine is te komen tot een hogere effectiviteit van behandelingen met minder bijwerkingen. Afgelopen maand zijn de resultaten gepresenteerd van de eerste grootschalige gecontroleerde studie naar de effecten van rTMS behandeling. In deze studie werden meer dan 300 depressieve patiënten behandeld met rTMS.

Dit waren allemaal patiënten die niet reageerden op antidepressiva zoals seroxat en prozac. Dit onderzoek – gepubliceerd in het internationale tijdschrift Biological Psychiatry door O’Reardon en collega’s – laat zien dat rTMS een veilige en effectieve behandeling is, bij depressieve patiënten die niet reageren op antidepressiva en Nijmegen wordt rTMS voor de behandeling van depressie uitgevoerd in combinatie met cognitieve gedragstherapie. Op basis van toegepast hersenonderzoek (QEEG) wordt een gepersonaliseerd behandelplan opgesteld.

Dit bestaat uit de bepaling van het juiste hersengebied en de passende stimulatiefrequentie. De eerste, voorlopige resultaten laten zien dat zo’n 90% van de patiënten volledige remissie laten zien binnen 20 sessies.

Deze patiënten zijn dus niet langer diagnosticeerbaar als depressief. Alle patiënten laten binnen 15 sessies een duidelijke afname van de depressieve klachten zien van bijna 60%. Momenteel worden nog meer gegevens verzameld en de verwachting is dat de volledige onderzoeksgegevens begin 2008 gepresenteerd kunnen worden. 

Beoordeling

Er is relatief weinig onderzoek gedaan naar de effectiviteit van deze methode, vandaar vooralsnog een oranje stoplicht. Wel werken er verschillende academische groepen met deze techniek, zowel op gebied van onderzoek als op het gebied van experimentele behandeling. Grappig is dat Regulier nu Alternatief gaat….met magneten door de schedel….Zo zie je weer hoe weinig duidelijke verschillen er zijn…

Literatuur

Martin, J. L., Barbanoj, M. J., Schlaepfer, T. E., Clos, S., Perez, V., Kulisevsky, J., en Gironell, A. (2002). Transcranial magnetic stimulation for treating depression. Cochrane.Database.Syst.Rev., CD003493

McNamara, B., Ray, J. L., Arthurs, O. J., en Boniface, S. (2001). Transcranial magnetic stimulation for depression and other psychiatric disorders. Psychol.Med., 31:1141-1146.