Grootste objectieve website voor
 complementaire en alternatieve geneeskunde

IOCOB

Home > Ziekten > Lyme > Lyme tijdens zwangerschap en overdracht infectie naar kind door moedermelk

Lyme tijdens zwangerschap en overdracht infectie naar kind door moedermelk

Share |
Lyme is tijdens zwangerschap zeer zeer zelden overdraagbaar, maar niet via moedermelk.

Er blijken zorgen te zijn van moeders of Lyme het kind kan besmetten. Ik ben eens gaan zoeken en dit is wat ik gevonden heb.

In het algemeen is er in de gemeenschap van Lyme patienten onduidelijkheid of er Borrelia overdracht tijdens de zwangerschap of via de moedermelk kan voorkomen en of dat door de reguliere geneeskunde erkent wordt.

Antwoord: ja dat wordt erkend. Maar lijkt vooralsnog vanuit onderzoek uiterst zeldzaam dat een kind tijdens de zwangerschap door de moeder Lyme krijgt. En via de melk is Lyme niet overdraagbaar.

In de Landelijke Co├Ârdinatie Infectieziektebestrijding richtlijn Lyme die het RIVM publiceert staat namelijk expliciet:

Lymeziekte kan ernstiger verlopen bij werknemers met een co-infectie met een andere door teken overdraagbaar pathogeen. In Nederland spelen deze andere door teken overdraagbare pathogenen geen rol van klinische betekenis.

Zeer incidenteel kan lymeziekte bij zwangeren leiden tot congenitale lymeziekte en aangeboren afwijkingen van de baby. Om overdracht van Borrelia van moeder op kind te voorkomen, moet tijdens de zwangerschap het werk zo georganiseerd worden dat blootstelling aan teken geminimaliseerd wordt.

Meer over Lyme tijdens zwangerschap

Verder wordt er vermeld dat over Lyme tijdens zwangerschap dat:

Gebaseerd op dierexperimenteel onderzoek en naar analogie met een andere door spirocheten veroorzaakte ziekte (syfilis) bestaat er een kans op overdracht van Borrelia van moeder op kind als de moeder lymeziekte oploopt voor of tijdens de zwangerschap. Desondanks is humane congenitale lymeziekte zeldzaam – zelfs in endemische gebieden – en is het verband tussen de incidenteel beschreven aangeboren afwijkingen en een in de zwangerschap doorgemaakte lymeziekte niet duidelijk.

Eenzelfde boodschap vinden we in de NHG richtlijn, die wat uitgebreider op het thema ingaan:

2.10 Lymeziekte tijdens zwangerschap en congenitale lymeziekte
Microbiologisch onderzoek heeft de aanwezigheid van B. burgdorferi s.l. bij pasgeborenen
aangetoond waarvan bij de moeder lymeziekte was gediagnosticeerd. In 1985 werd voor het
eerst een intra-uteriene infectie met B. burgdorferi s.l. beschreven. Dit betrof een
pasgeborene, van wie de moeder tijdens het eerste trimester van de zwangerschap,
gedissemineerde erythema migrans ontwikkelde en niet was behandeld. Na de geboorte
werden bij het kind ernstige hartafwijkingen vastgesteld, waaronder een hypoplasie van de linker harthelft. Postmortem werden spirocheten aangetoond in milt, nieren, beenmerg en
myocard. De placenta werd niet nader onderzocht (Schlessinger 1985).
Vervolgens verscheen een aantal ziektegeschiedenissen die niet altijd volledig waren, en
maar zelden een causaal verband aantoonden tussen de afwijkingen gevonden bij de
pasgeborene en de maternale lymeziekte. Een op grond van deze casuïstiek gemaakt
overzicht, laat geen uniform patroon van malformaties zien, maar een grote diversiteit
waaronder cardiale afwijkingen (24%), neurologische afwijkingen (20%), orthopedische
afwijkingen (13%) en dermatologische afwijkingen (11%) (Gardner 2000). Bewezen
transmissies zijn echter zeldzaam.

Transmissie via moedermelk?

Die vraag wordt in het algemeen negatief behandeld. [1] In dit overzichtsartikel staat: ” there have been no reported cases of transmission of Borrelia via breast milk” Dat zegt de Amerikaanse CDC ook: “There are no reports of Lyme disease transmission from breast milk.” Ook de Amerikaanse kinderartsen zien dat zo:
“Lyme disease is not transmitted by breast milk.”

Samenvattend: de kans op besmetting van een kind, waardoor een zwangerschapscomplicatie ontstaat of een afwijking van de baby is zeer zeer klein, zodat Amerikaanse kinderartsen zelfs menen dat die kans vrijwel nul is. De kans dat de baby Lyme krijgt door borstvoeding is afwezig.

Referentie

[1] Mylonas I1. | Borreliosis during pregnancy: a risk for the unborn child? | Vector Borne Zoonotic Dis. | 2011 Jul;11(7):891-8. doi: 10.1089/vbz.2010.0102. Epub 2010 Oct 6.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *